Причины возникновения невроза

10 Фев, 2022
Невроз
Невроз это психогенное (нет органических причин), связанное с выбором (решениями человека), функциональное расстройство. Человек ставит себя в сложное положение, из которого не может выбраться из-за дезорганизации личности.
Суть невроза — в расстройстве психологического личностного порядка, которое не даёт ощущения комфорта в процессе нормального развития личности.

Общие причины невроза

  1. Двойственная природа человека.

Человек, с одной стороны, существо биологическое, стремящееся к удовлетворению биологических потребностей и инстинктов, а, с другой, — существо социальное, вынужденное адаптироваться к требованиям окружения.

Согласно психодинамической теории 3. Фрейда, человек изначально конфликтен.

 Влечения исходящие из бессознательного, постоянно требуют разрядки, которой не происходит из-за существующих в обществе запретов. Противостояние приводит к неврозам, психическим расстройствам, аддикциям, депрессии и стрессу.

  1. Фрустрация является основой мотивации к личностному росту и развитию.

Личностный рост возможен только в результате преодоления кризисов и конфликтов. Живая личность — это личность, постоянно преодолевающая себя.

Схема поведения не предусматривает зоны награждения, удовольствия, удовлетворения. Есть только зона фрустраци и неудовлетворения. Человек тянется к тому, что его привлекает и удовлетворяет его актуальную потребность. Но когда он это получает, полного удовлетворения не наступает. Маленький довесок фрустрации постоянно присутствует и заставляет человека двигаться вперёд, так как полное удовлетворение означает смерть личности (по У. Глассеру).

З. Отказ от выбора, от принятия решения.

Невротическая личность не в состоянии сделать выбор, то есть переключить «доминанту» (по А.А. Ухтомскому).

Доминанта — устойчивый очаг повышенной возбудимости нервных центров, при котором возбуждения, приходящие в центр, служат усилению возбуждения в очаге, тогда как в остальной части нервной системы наблюдается торможение. Формирование новой доминанты, тормозящей старую, необходимо для принятия решения.

Человек с неврозом имеет патологическую доминанту, препятствующую отказу от невротической установки.

Пример: неврастеник, с одной стороны, не может отказаться от перфекционизма (желания стать во всём лучше всех), который приводит к истощению нервной системы, а с другой — не может погасить невротическую установку, готовность действовать определённым образом.

 

  1. Невротические потребности в любви, признании, принятии, во власти, в контроле и др. 

     

  2. Социальная желательность невроза может быть причиной неврастении. В благополучном обществе преобладают неврастеники. Их гиперсоциальность, стремление к успеху и желание сделать всё на «отлично» выгодны любому обществу, так как, в данном случае, задачи общества и невротика совпадают. Следовательно, общество, в прямом смысле, поощряет самоотверженность невротика, а косвенно — приветствует его невроз.

     

  3. Выгоды от симптома. Условная желательность невроза может быть вызвана вторичными выгодами.
  • первичная выгода, когда человек с помощью симптома избавляет себя от трудного положения;
  • вторичная выгода — когда поведение невротика принимается окружающими как нормальное, адекватное;
  • третичная выгода — когда невротик получает дивиденды от своего симптома.

Выделяют три основных вида невроза: неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний.

1) неврастенический конфликт характеризуется противоречием между гиперсоциальной установкой и пространственно-временными ограничениями.

Например: хочу получить второе высшее образование, но не могу из-за плохого самочувствия. Проявляется повышенной психической и физической истощаемостью, вегетативными расстройствами, нарушением сна. Является следствием перенапряжения, переутомления нервной системы.

2)   истерический невроз     вызывается    конфликтом между гипосоциальной установкой и желанием вписаться в престижную норму.

Например: хочу иметь дом, дачу, машину и постоянный доход, но, при этом, не хочу работать. Невротический синдром проявляется в конверсионных расстройствах, диссоциативных расстройствах, истерических особенностях личности (эмоциональная лабильность с аффектацией и демонстративностью поведения).

З) невроз навязчивых состояний (ННС) возникает при актуализации конфликта между противоречивыми внутренними напряжениями: между желанием и долгом, между моральными принципами и личными привязанностями.

Например: хочу, но не могу.

ННС диагностируется при наличии обсессивных проявлений, поведения избегания, ритуалов, психастенических особенностей личности, у которой с раннего детства отмечается тревожность повышенная ригидность, неуверенность в себе, мнительность.

Симптомы навязчивости: навязчивые мысли, воспоминания, движения и действия.

Диагностика и терапия невроза

Осуществляется с учетом вида конфликта, типа невротического расстройства и личностных особенностей.

Для устранения болезненного симптома В.Н. Мясищев рекомендует «осознать связь травмирующих событий с системой значимых отношений, изменить отношение к травмирующему фактору с «горячего» на «холодное», перестроить отношение к окружающему, корректировать жизненные позиции и установки».

Психотерапия — главное направление в лечении неврозов.

Задача «превращение больного человека в здорового». При нежелании клиента отказаться от выгод, которые он получает от невроза, акцент в терапии делается на примирении с ситуацией и принятии факта невозможности, например, быть совершенным во всём. Вариантами примирения могут быть: уступка, компромисс или интегративное решение.

 

Алгоритм невроза

1. Диагностика неустранимого конфликта.

 Неустранимый конфликт по разным причинам: воспитание, особенности личности, кризис, психосоматика, утомление, шок от будущего, резкие изменения, перегрузка информации и т.д. факторы, которые мешают личности принимать решение. Классическая нерешительность — нежелание принимать решение.

2. Нахождение психологического содержания симптома, это и делает невроз специальным расстройством личности, которое подлежит психотерапии.

3. Признание невротического поведения не ошибочным, а приносящим выгоду. Чтобы симптом наполнился психологическим содержанием, необходимо его увидеть как поведение, включенное в симптом и в каком-то смысле эффективное. Невротическое поведение способ адаптации человека к проблемной жизни (главный симптом позитивной диагностики невроза).

4. Установление психогенеза последовательности развития невротического поведения, когда один симптом сменяет другой. Защищаясь от одного симптома, человек создает другой, и подобная цепочка при неврозонавязчивых состояниях может быть довольно длинной.

5. Диагностика повышенной эмоциональности.

Считается, что при неврозе повышена эмоциональность. Вся болезнь протекает в области эмоций, поэтому для человека значимы малейшие оттенки тревоги является предчувствие, предположение о возможном неблагополучии. Человек не может предотвратить негативные ожидания, не может ничего противопоставить пугающим картинкам о предстоящей катастрофе, у него нет плана поведения, которое остановило бы эти картинки, поэтому они бесконечно повторяются из-за дефицита представлений.

Биологические причины невроза

Биологический компонент. Основная причина невроза (3. Фрейд) — травмирующие переживания детства, связанные с неосознаваемыми и вытесненными влечениями (сексуальность и агрессивность) ребёнка к родителю противоположного пола (Эдипов комплекс).

Расстройства возникают в результате конфликта между внешними факторами (моральными нормами, правилами, запретами и требованиями) и вытесненными инстинктивными побуждениями.

Причины неврозов по И.П Павлову — крайние варианты нормы: слабый тип нервной системы (НС) или сильный тип НС, при значительной выраженности патогенного воздействия.

Невроз — это состояние патологически измененной высшей нервной деятельности, которое произошло вследствие перенапряжения или самих нервных процессов, или их подвижности.

    Биологические причины невроза

    Психологические причины невроза

     

    Психологический компонент — это: особенности личности, значимость ситуации и внутриличностный конфликт.

    1) Личностные особенности — основа формирования и динамики невротических расстройств. По К.Г. Юнгу, существуют четыре типа личности, между которыми может возникнуть конфликт.

    Четырем парам противоположных типов личности соответствуют четыре         пары   противоположных            предпочтений, которые сохраняются в течение всей жизни:

        1. Экстравертный — Интровертный;
        2. Сенсорный — Интуитивный;
        3. Мыслительный — Чувствующий;
        4. Решающий — Воспринимающий.

    Профилактики невроза

    Для профилактики невротического конфликта важен анализ ответов на четыре вопроса и выявление типа личности:

    1. Откуда человек получает энергию? Экстравертный тип получает энергию из внешнего мира, интровертный тип — из внутреннего мира.
    2. Каким способом личность приобретает информацию о мире? Сенсорный тип собирает её последовательно и точно, интуитивный тип — произвольно и в общих чертах.
    3. Как принимаются решения? Мыслительный тип решает всё объективно и беспристрастно, а чувствующий тип — субъективно и межличностно.
    4. Как взаимодействует с миром? Какой функцией (сбор информации или принятие решений) человек пользуется в отношении к миру? Предпочитает быть решительным и методичным или уступчивым и непосредственным?

     

    Характеристики невротического типа личности:

    • зависимость от оценки окружающих;
    • чувство неполноценности и его подавление;
    • агрессивность;
    • сексуальная компенсация своей недостаточности;
    • отношение к себе: неадекватная самооценка, мегаломания (грандиозное преувеличение себя и своей жизни);
    • тревожность;
    • отношение к делу: инфантильность, неспособность целенаправленной деятельности или, наоборот, трудоголизм, как выражение гиперсоциальности, которая снимает тревожность.

     

    Способы избегания тревожности:

    • рационализация тревожности, отрицание;
    • изжитие её с помощью наркотиков и алкоголя;
    • уход от тревожности с помощью мыслей, чувств и ситуации.

    Значимость ситуации для личности как психологическая причина невроза

     

    Существует связь между ситуацией, личностью и болезнью (В.Н. Мясищев, Б.д. Карвасарский).

    Невроз имеет психогенную природу и является нарушением системы отношений. Сегодня любой человек может стать заложником трудной жизненной ситуации, но далеко не каждый становится невротической личностью.

    Особенность восприятия, внутренние противоречия, иллюзии, ожидания, иррациональные убеждения стереотипные стратегии поведения, отношение к себе, к людям, к ситуациям, к окружающему миру всё это не позволяет невротику справиться с трудной ситуацией, что, в свою очередь, приводит к фиксации на проблеме и невозможности сделать выбор между несколькими альтернативами.

    Отличия невротической личности от не невротической в ситуации, которая требует решения

    Здоровая личность принимает решение, делает выбор и разрешает конфликт. Невротичная личность не осознает наличия конфликта, а содержание проблемы вытесняет.

    Поглощенный конфликтом в рамках значимых отношений человек мучается от внутренних противоречий, но не может принять решение, это способствует образованию симптома в виде негативных эмоций и патологической фиксации на переживаниях.

    Симптом помогает адаптироваться к реальности, но не решает проблему.

    Внутриличностный конфликт как психологическая причина невроза

    Причиной невроза является конфликт, вызванный влиянием как внутренней, так и внешней среды или обеих одновременно.

    Конфликты, спровоцированные внешней средой, это конфликты межличностных отношений, проявляющиеся противостоянии окружающему миру.

    Внутренние конфликты часто протекают латентно и могут не осознаваться. Личность часто действует под влиянием противоречивых желаний и стремлений. Внутренний конфликт возникает в том случае, когда детские установки, заложенные родителями, начинают вступать в противоречие с реальностью, потребностями и желаниями личности.

    Каждый человек, имеющий невроз, характеризуется индивидуальной картиной конфликтов и противоречий.

    Задачей психотерапии является исследование и устранение этих конфликтов.

    Конфликтующие части личности 3. Фрейд условно называет «хочу» и «надо», подразумевая под ними конфликт между бессознательным Ид (Оно) и Супер-эго (Сверх-Я).

    Ид определяется как желания влечения, архетипы, фантазии, биологические программы роста и развития, инстинкты и комплексы.

    В то время как Супер-эго — это совесть общественная и семейная мораль, установки, данные родителями и значимыми людьми. Без них невозможно образование и сохранение любого общества, мы подчиняемся им в процессе воспитания, впитывая чужие установки, которые становятся нашими собственными, и следуем им без напоминаний, передавая своим детям.

    Существует также Эго (Я) — сознательная область, которая является у невротика лишь ареной конфликта, в то время как у здорового человека эго способно активно этот конфликт разрешить. Невротики живут с внутренним конфликтом между «хочу» и «нельзя», отказываясь от истинных чувств и желаний, чтобы соответствовать ожиданиям окружающих.

    Социальные причины невроза

    Социальные причины невроза

    1) невротические установки сами по себе невроз не вызывают, но являются почвой, на которой он может развиться, формируя базальное чувство беспомощности по отношению к миру, который начинает восприниматься как потенциально враждебный. Базальная тревога и ощущение небезопасности заставляют жёстко следовать определенным стремлениям, противоречивая природа которых составляет ядро неврозов.

    2) особенности воспитания. Родители и значимые взрослые передают ребёнку послания (директивы, драйвера), определяющие стратегии совладания с трудностями, образцы реагирования, поведенческие стандарты, морально-нравственные ориентиры и ценности, формирующие жизненный сценарий.

    Согласно Э. Берну, сценарий — это совокупность родительских предписаний, определяющих жизненный план, выбранный ребёнком в раннем детстве под влиянием родителей. Сценарий определяет судьбу, независимо от того, принимает ли её человек, считая собственным волеизъявлением, или борется с собой, другими, миром и жизнью.

      Стратегии психотерапии невроза

      1. Длительная психоаналитическая терапия

      Первичная психотравма, полученная в детстве и не пережитая, оставляет след в психике, ситуация жизни символически напоминает первую психотравму, происходит актуализация эмоционального комплекса, который человек вытеснил в бессознательное, это вызывает вторичную травматизацию и приводит к неврозу.

      Стратегия терапии предполагает работу с бессознательным, извлекается опыт, он переводится в слова, символы и реорганизуется в словесный ряд.

      1. Кратковременная психотерапия

      Изучается актуальное негативное состояние, проводится работа с состоянием «здесь» и с выходом «к перекрестку» альтернатив. Прожив каждую из них через мысли, эмоции и телесные ощущения, через образ себя в будущем, клиент делает выбор. Терапевт помогает осознать, как сложное поведение клиента создает запутанные, неразрешимые ситуации.

      Если у вас возникли вопросы, вы можете связаться со мной

      Практический психолог

      Рекомендуемые статьи

      Внимание

      ВНИМАНИЕ!Внимание – это особая вещь. Очень хочется, чтобы вы осознали значение внимания, которое я хочу донести до вас. Почти всегда на консультациях я упоминаю о воспитании детей, чаше моя работа состоит в проработке детских...

      Возрастные кризисы

      В переводе с греческого «krisis» означает решение, поворотный пункт — это особые, относительно непродолжительные по времени периоды перехода в возрастном развитии к новому качественно специфическому этапу, характеризующиеся...

      Как пережить развод? Советы психолога.

      Развод – это не только юридическое расторжение брака между супругами, это еще и результат кризисного развития отношений супружеской пары, а также ненормативный кризис семьи, главным содержанием которого является состояние...

      Shares